8.1.2在手术进行过程中，Ⅰ级～Ⅲ级洁净手术室净化空调系统宜能够在送风温度低于室温状况下运行。

8.1.2在手术进行过程中，Ⅰ级～Ⅲ级洁净手术室净化空调系统宜能够在送风温度低于室温状况下运行。

［技术要点］

1.目的

（1）对于手术室采用的低速送风装置来说，因其出风动量不大，温差对气流的作用不容忽略。随着送风量的增大，出口风速变大，温差减小，即送风气流的空气动力增强，而热（冷）动力减弱，那么由温差引射的周边空气越少，且中心区抗干扰的能力增强，控制效果更好。如送风温差太大，中心无菌区域会缩小；送风温差太小，送风气流送不下来。德国柏林工业大学艾斯东教授研究认为送风温度应低于室温不小于 0.5°C 、不大于2-3 °C的范围内效果最佳。

（2）当风量超过某一范围后，在接近于等温送风时，热（冷）动力的作用已经很小，此时送风的动量对控制效果起决定性作用，如果局部装置的风速过大，易加剧射流诱导，把室内悬浮菌引导到送风装置上风侧，再被局部高速气流带至下风侧，导致污染程度的加大。

2.措施

（1）德国DIN标准1946-4一直强调送风温度要低于室温。如果送热风，气流很难下降到手术实施的工作高度。由于我国手术部大多数采用双走廊平面布局，手术室常处于空调内区，按理说手术室常年存在冷负荷，送风温度应该低于室温。但国内手术室大多在晚上关机，会在冬季形成建筑热负荷，第二天第一台手术就有可能送热风，出现一些问题。目前在手术部实际运行中，常常采用提前开机的措施，不仅可以消除建筑热负荷，也可保持手术所需的无菌、无尘要求。

(2)国外常用的措施是手术室配置带辐射板的围护。当然也可围护结构外夹墙中加设采暖散热装置，或者提前开机先送热风等措施，消除冬季建筑热负荷。使手术室送风承担消除室内设备、灯光、人员等冷负荷，维持送风温度始终低于室温。

(3)欧洲一直较为推荐辐射供冷和供暖，美国ASHRAE170标准提出如果采用辐射供冷，冷水的温度必须始终高于房间的露点温度。认为控制结露现象的露点准则是医院环境控制的最低标准；空气传染隔离室、无菌病房、重症监护病房（烧伤病房）或者是任何一个等级的手术室采用辐射换热，辐射表面应平整且室内面光滑、易清洁。这表明在美国医院科室辐射换热已被标准正式采纳。我国为降低一般手术室的换气次数，也推荐采用辐射换热。