目前我国血液病房建设量增大，随着对血液病的进一步认识、感控理论的进展、干细胞移植技术进步，对免疫缺陷病患治疗与恢复环境控制的要求及技术措施有了较大变化。本文依据我国现行的相关标准，阐述建设血液病房的要求、性能参数及技术参数。鉴于我国既有病房大楼层高不高，没有技术夹层，考虑到血液病房送风量大，局部层流气流和噪声水平要求高，经分析比较，认为室内组合式层流治疗舱是最佳解决方案之一。 阅读全文>>

随着医学科技的持续进步，高科技诊断治疗设备的迅速发展，近10年发展超过以往的百年。已从传统的开放性手术，向微创手术、多功能复合手术、机器人手术、甚至无创手术等新技术发展。尤其大型高科技诊疗设备、微创与无创手术系统、电外科器械等进入了手术室也完全改变了传统手术与手术环境控制的要求。 阅读全文>>

随着手术技术与装备的进步，外科手术需求量激增与医生资源不足，多联手术室应运而生，将多个并列手术室之间的隔墙改换成移动隔断门，或在大开间手术室加装移动隔断门。抓住优化室内布局与气流组织这一关键因素，使其符合国标GB50333《医院洁净手术部建筑技术规范》的要求，大大提高了菌尘排除效率，可随时切换成独立的单间手术室，有效保证了无菌手术区域，提高手术室的利用效率。同时也更好发挥资深医师作用、提升手术效率、避免交叉感染并增强了隐私性。成为一种新型手术室，可以在各类医院推广应用。 阅读全文>>

随着各国Covid-19疫苗计划的推出，世界却面临一场“新”的疫情，感染与死亡人数下降并不明显，有起有伏。人们对疫苗期望以及抗疫的疲劳，不经意地放松了病毒传播的控制。事实也许与人们的愿望相反，新冠病毒不断发生变异。一方面是疫苗供应严重不足，另一方面，公众对于接种疫苗的意愿较低。需要达到70%以上的有效接种率才有可能群体免疫，控制疫情。在这关键时刻，各国必须更加紧迫、持续地实施疫情防控工作。接种疫苗、保持社交距离、佩戴口罩、进行大规模核酸检测、追踪密切接触者等防疫措施，比以往任何时候更为重要。而且人们在冬天滞留室内时间更多，保持室内良好的空气质量，比任何时候更加需要。 阅读全文>>

《日间手术中心设施建设标准》结合日间手术中心的特点，参照国外的相关标准以及总结我国多年来日间手术室实施的经验教训，采用了一些新的科研成果，有许多新的提法与新的措施，本文就日间手术环境控制的暖通空调方面的编写思路、条文要求与实施措施做一简介。 阅读全文>>

10月5日美国疾病控制与预防中心（以下简称CDC）发布了指南更新的科学摘要，引起了许多人的关注。这是因为同年9月18日CDC曾悄悄更新了其网站上关于病毒传播方式的页面称：“越来越多的证据表明，液滴和空气中的颗粒可以悬浮在空气中，可以传播超过6英尺（1.83m）的距离后被其他人吸入。如在没有良好通风的室内环境会增加这种风险”。CDC在9月21日突然将该页面撤回。解释道这仅仅是一项修改中的草案，由于误操作被放到了官网上。CDC正在积极讨论，等专家充分论证后对指南做进一步的更新。于是“科学受到政治干预后发生摇摆不定的现象”等猜测四起。笔者认为这是CDC对“SARS-CoV-2空气传播方式”论述的一种慎重态度。 阅读全文>>

由于采取果断有效的措施，我国已经控制了疫情，生活恢复了常态，经济正常运行。但是世界各地的疫情仍在蔓延，疫情防控还需常态化。我国后疫情时期的空调系统的设计与运行对策引起人们思考，围绕着不同观点与措施的讨论将有益于我们今后常态化的防疫。本文不是系统地阐述后疫情时期空调系统的对策，鉴于疫情防控的环境控制不同于非医疗的民用建筑舒适性空调，围绕着后疫情时期的空调系统的对策目的与防控目标，提出一些关注点，供大家参考与探讨。 阅读全文>>

2011年2月，在汉堡出现了一座新的现代化的医院建筑--ADK（Agaplesion Diakonia Klinikum）医院。该院从2005年至2009年进行了规划与设计，投资1.01亿欧元。经三年建设，总建筑面积为38,000m2，主体建筑5层。全院有11个医疗部门，配有206间病房，其中单床病室37间，双床病室169间，病房设施供提供370张床位。每年收治住院病患177431名。全院医护人员690名。其医疗设施规模在汉堡教会医院排名第三。 阅读全文>>

吴元炜教授最早系统地介绍国外洁净室技术，是我国洁净技术先驱，发表了• 《国外洁净室技术发展》• 《国外高效过滤器效率检验方法及其评价》《国外超净车间内检测空气洁净度的方法和仪器》 奠定了上世纪70年代电子大会战的情报基础 阅读全文>>

回顾我国洁净技术发展历史，展望洁净技术发展趋势和美好未来。 阅读全文>>

汉堡大学艾本多夫医学中心 （Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf， UKE）创建于 1823年，直到 19 世纪末仍是汉堡地区唯一的一座综合性医院。发展到现在已包括超过 15 个研究中心，81 个部门，80 家跨学科的分院、诊所和其他医疗机构，配有直升飞机停机坪，是汉堡最大的医疗机构，也是最大医疗研究机构，有十分现代化的研究大楼。 医学中心不仅是汉堡大学的一部分，而且还参与大学的学历教育。 作为一所大学医院，提供了全方位领先的学科专业知识，来自不同领域的医学专家共同努力，进行跨学科合作。这种合作气氛有利于推动新的研究以及前沿技术的应用，使病人得到从前期诊断、治疗到后期护理的一个非常高标准的医疗服务。 阅读全文>>

本文重点介绍医院节能减碳的最新进展。并从基本节能政策、施工方案节能、设备规划节能、运行过程节能以及遵循各种节能法案等方面阐述了节能对策与措施，以及实施的可能性，给我国医院节能有较大的参考与借鉴意义。 阅读全文>>

美国设施指南研究所（Facility Guidelines Institute，以下简称FGI）指南文件已于2022年5月发布新版。作为以最低标准编写了2022年版的《医院设计和建设指南》、《门诊设施设计和建设指南》以及《住宅卫生、护理和辅助设施设计和建设指南》（以下总称《指南》）三个文本，负责修订的指南修订委员会是由140人志愿者组成。按惯例上述三本《指南》分别纳入了相应的ANSI/ASHRAE/ASHE Standard170-2021《医疗护理设施的通风》。本公众号已在2021年6月6日对ANSI/ASHRAE/ASHE Standard170-2021《医疗护理设施的通风》作了介绍。 阅读全文>>

新冠疫情使人们认识到医院内一般医疗环境控制的重要性。《综合医院建筑设计规范》GB51039-201对一般医疗环境提出了“合规的换气、合理的气流组织、合适的回风过滤器”的三项经济、简便的防控措施，本文强调只有这三项措施有机结合，才能达到医疗环境控制的最佳综合效果。并得到了工程的佐证。 阅读全文>>

重症监护单元（以下简称ICU）是医院中用于集中监护和救治重症患者的加强护理治疗（即监护治疗）的病房及其辅助用房。我国自1970年才开始建立第一张有现代意义的ICU病床，较西方晚了一个世纪，1997中国病理生理学会危重病医学专业委员会成立。中国ICU床位占人口比还是中国ICU床位占人口比低于西方发达国家。低于西方发达国家。2006年中华医学会重症医学分会在《中国重症加强治疗病房（ICU）建设与管理指南》，建议ICU服务病床数占医院病床总数的2-8%。ICU床位的建设也将成为国家重点关注领域，ICU可以为危重病人提供更高质量的医疗服务，使危重患者争取时间和机会以便进行进一步治疗，极大地提高危重患者的生存率，疫情期间充分证实了这点。今后我国ICU建设量会增大。 阅读全文>>

德国DIN 1946-4标准委员会和德国黑森州卫生局针对布朗特（Christian Brandt）在美国外科学会年刊上发表了一篇《手术室层流通风对防止整形和腹腔手术的手术部位感染没有效果》一文进行了严谨调研与质询，认为该论文没有按照感染监察系统要求进行调查，所调研的手术室大多是早期建设的被布朗特误认为层流手术室，为此否定了该论文。德国医务界和工程界组成多学科小组，在同一家医院连续6年对同一手术团队分别在湍流混掺手术室和单向置换流手术室监测了1286台手术。认为在实际临床条件下，单向置换流可将悬浮细菌含量降低90%以上。这个结论排除了不同医院、不同手术团队在实施手术部位感染的预防措施与手术方法上差异，这在手术感染循证调研史上首次，值得信任。中国建筑科学研究院有限公司张惠翻译了此文，同济大学沈晋明做了校对，供大家参考。 阅读全文>>

医务人员作为新冠患者的密切接触者，感染新冠病毒的风险高于其他人群。“新十条”发布后，医护人员已经受到了第一波的感染冲击，感染率还在持续升高。近来，一些省市为方便市民看病就医，取消所属医疗机构门急诊核验48小时核酸阴性证明。消除了医疗机构的最后一道屏障，被感染风险增大。我们的防控观念相应要从感染防控转变为医疗救治，降低院感转变为减少医务人员职业暴露，要求医护人员零感染转变为尽可能少感染、晚感染。取消查码又将预检分诊推到了防控最前线。当务之急是保护医护人员，切实做好个人防护，医疗科室环境控制理念要转换为重点位控制。这是防疫工作的重中之重，不仅是目前减缓社会面感染速度，平稳度过感染高峰期重要因素，更是战胜疫情的根本保证！ 阅读全文>>

我国《医院洁净手术部建筑技术规范》GB50333自2002年颁布以来整整20年头，鉴于当时我国国情，推荐了洁净手术部湿度优先控制的净化空调系统，并开发了医用空调机组，便于洁净手术部各手术室独立控制与自行调节，又避免了传统的恒温恒湿控制中冷却再加热处理过程的冷热抵消耗能弊病，尤其是手术部内有序梯度压差控制可以十分简便、有效地实现，[1]打破了当时国外公司对自控传感器、执行器到系统的垄断，有力地推动了我国洁净手术室的建设。 阅读全文>>

日本《医院设施设计指南（空调设备编）》HEAS-02-2022（以下简称《指南》）在医疗领域中提出空气洁净度级别，以及按空气洁净度划分医疗区域与科室是日本的特色。本文简要介绍该《指南》中各空气洁净度级别要求，不同医疗科室的实施措施，以及最重要的表格——“空气洁净度级别和通风条件”修改内容与缘由。 阅读全文>>

   2016年11月3日，世界卫生组织（WHO）颁布的《预防外科手术部位感染的全球指南》（以下简称WHO指南）其背景是WHO一项“病人安全”的调研显示：“在非洲，剖腹产妇女发生伤口感染高达20%，危及到健康状况和护理婴儿的能力。而在高收入国家，手术部位感染率（SSI）发生率仅在1.2%～5.2%。而SSI是最可预防的医院感染之一。”从全球性视角，基于中低收入国家提出了降低SSI发生率的合适措施。依据循证医学该指南4.23节建议层流通风系统不应该用于降低接受全关节置换术手术的患者的SSI风险。     WHO指南发布后，引起了全球学者的热烈讨论，我们也及时发表了观点[1]，经过这几年的学界交流和理性分析，这个问题已趋于共识了，没想到近日在国内又一次被提出。其实对“层流通风”与“洁净手术室”的误读与质疑我们也一再解释与析疑。 阅读全文>>